INSS 2025CEBRASPE-4505
Um caixa de supermercado de 61 anos de idade, portador de cardiopatia chagásica com antecedente de implante de marca-passo, relatou dispneia ao tomar banho havia três semanas, quando foi afastado do trabalho por médico assistente pelo período de 30 dias. Ele compareceu à perícia no 22 º dia do atestado. Na ocasião, relatou a persistência dos sintomas. Ao exame físico apresentou frequência cardíaca de 108 bpm, ritmo cardíaco regular em três tempos (terceira bulha) sem sopros e edema de tornozelos. O resultado do ecocardiograma demonstrou fração de ejeção de 28%. Ele estava em uso regular de furosemida, enalapril, espironolactona e carvedilol em doses máximas preconizadas.
Considerando essa situação hipotética, julgue o próximo item.
O referido segurado deverá retornar ao trabalho após a avaliação pericial.
Gabarito:
A resposta correta é a B (Errado)
Resolução:
O paciente apresenta insuficiência cardíaca grave (FE 28%), sintomas persistentes (dispneia, taquicardia, edema) e está em tratamento máximo. Segundo diretrizes, ele não está apto para retorno ao trabalho. A perícia deve prorrogar o afastamento.
Conceitos importantes:
- Insuficiência cardíaca classe funcional NYHA III/IV
- Fração de ejeção reduzida (FE ≤40%)
- Critérios de incapacidade laboral